安國(guó)美佳中藥柜
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    中醫(yī)藥要走向現(xiàn)代化國(guó)際化必須提高規(guī)范藥材質(zhì)量


    近日,福建某醫(yī)藥批發(fā)公司,因銷售的瓜蔞(飲片)性狀不符合《中國(guó)藥典(2015年版)》一部規(guī)定要求,檢驗(yàn)結(jié)論為不符合規(guī)定。其違法銷售只有159.2元,因不足10萬(wàn)元,按10萬(wàn)元計(jì)算,該公司被處以罰沒款110多萬(wàn)元。 




    事件經(jīng)過(guò)是這樣的:當(dāng)事人所采購(gòu)銷售的案涉瓜蔞經(jīng)檢驗(yàn)【性狀】外表面為“未成熟的暗綠色,……不與種子粘結(jié)成團(tuán),可見多數(shù)種子”,明顯與藥典標(biāo)準(zhǔn)【性狀】外表面應(yīng)為“橙紅色或橙黃色,……與多數(shù)種子粘結(jié)成團(tuán)”不一致,此種外觀性狀可通過(guò)驗(yàn)收人員一般、常規(guī)的驗(yàn)收就能發(fā)現(xiàn),但當(dāng)事人未依法履職,致使不合格瓜蔞驗(yàn)收入庫(kù)并銷售。 




    與此同時(shí),當(dāng)事人所銷售的瓜蔞與藥典標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定不符,且經(jīng)專家集體討論認(rèn)為“一是基本認(rèn)定當(dāng)事人銷售的該批次藥品是采用尚未成熟的果實(shí)加工而成;二是尚沒有足夠數(shù)據(jù)證明未成熟瓜蔞與瓜蔞的安全性、有效性一致”。因此,當(dāng)事人所銷售的瓜蔞不符合《中華人民共和國(guó)藥品管理法(2019年修訂)》第一百一十七條第二款所規(guī)定的情形。 




    因銷售劣藥瓜蔞,正好橫跨新藥品管理法實(shí)施,同時(shí)適用于新、舊藥品管理法。瓜蔞重罰事件消息傳出,引起藥界一片愕然!看來(lái),國(guó)家對(duì)劣藥假藥動(dòng)真格了。城門失火,殃及池魚,不僅藥企的日子不好過(guò),藥商的日子更難過(guò)了。2020年版{{中國(guó)藥典}}的實(shí)施及新修訂的{{藥品管理法}}的落地,使得中藥材或?qū)⒚媾R一場(chǎng)大洗牌。 




    眾所周知,影響藥材質(zhì)量的因素很多,從種植、采收,到初加工及儲(chǔ)藏,炮制等環(huán)節(jié)。中藥材仍是以千萬(wàn)家散戶為單位種植出來(lái)的,為了提高產(chǎn)量,藥農(nóng)就要加大施肥量,甚至使用膨大劑或狀根靈;在管理時(shí)為防止病蟲害,就要多次噴施農(nóng)藥。有時(shí)候?yàn)榱粟s行情,不到產(chǎn)新時(shí)間,就提前采收了,或者因行情不好,到了成熟收獲期,仍不予采挖,讓其繼續(xù)生長(zhǎng)。有些藥材有很強(qiáng)的采收時(shí)間性,采收早了,有效含量低,采收晚了,同樣降低有效成分。 




    正如業(yè)界作者月下獨(dú)酌在一篇文章中所說(shuō):“合格的中藥材是從產(chǎn)地源頭種植出來(lái)的,不是靠生產(chǎn)廠家生產(chǎn)出來(lái)的。沒有合格的藥材原料,哪來(lái)的合格中藥材產(chǎn)品?”但是,因出售的藥材不合格,罰你沒商量。 




    藥農(nóng)只管種植出來(lái)的藥材能賣出去,并且賣個(gè)好價(jià),哪管種植出來(lái)的藥材合格不合格。同樣種植1畝白術(shù),施肥量大,使用膨大劑的畝產(chǎn)400公斤以上,而施肥量少,不使用膨大劑的畝產(chǎn)只有300多公斤,高產(chǎn)量的1公斤賣15元,低產(chǎn)量的能賣30元嗎?答案是否定的。有人說(shuō),中藥材可以從種植源頭追溯,不合格的藥材追責(zé)到種植戶,恐怕藥農(nóng)不買你的賬。種植戶要的是效益,收益高出糧食作物就種,收益低就放棄種植。 




    由于目前中藥材種植仍以千家萬(wàn)戶為主,即使有大戶上百畝或千畝規(guī)模種植,也是以追求經(jīng)濟(jì)效益為主,只不過(guò)種植面積集中罷了。 




    如果按照GAP規(guī)范種植,產(chǎn)出的藥材價(jià)格會(huì)更高。但是,為了提高藥材質(zhì)量,就要有標(biāo)椎,而且要按標(biāo)椎執(zhí)行。這給經(jīng)營(yíng)戶和用藥單位出了難題,今后凡是購(gòu)買的藥材批批要檢驗(yàn),否則,面臨的后果不言而喻。但是,提高中藥材質(zhì)量不是三年兩載能做到的,有很多問題要解決,比如:生產(chǎn)高效低毒的生物農(nóng)藥,如果沒有這種農(nóng)藥,藥農(nóng)除了繼續(xù)使用劇毒農(nóng)藥防止病蟲害,還有啥辦法。所以,提高藥材質(zhì)量,還有很漫長(zhǎng)的路要走。 




    新修訂的《藥品管理法》落實(shí)“四個(gè)最嚴(yán)”要求,即最嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)、最嚴(yán)格的監(jiān)管、最嚴(yán)厲的處罰、最嚴(yán)肅的問責(zé)。 




    這些最嚴(yán)格的監(jiān)管制度和最嚴(yán)厲的處罰,體現(xiàn)了藥品從嚴(yán)管理的態(tài)度,體現(xiàn)了重典治亂、祛疴除弊的決心,對(duì)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)都將帶來(lái)巨大的挑戰(zhàn)。 




    如今,提高藥材質(zhì)量,不僅僅是從經(jīng)營(yíng)戶頭上開刀,從種植源頭到流通環(huán)節(jié),再到生產(chǎn)企業(yè),都要嚴(yán)格遵守國(guó)際質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。如此,使得更多的藥材因質(zhì)量問題而銷路受阻,進(jìn)一步影響行情和價(jià)格。短期看對(duì)藥市是一場(chǎng)災(zāi)難,長(zhǎng)遠(yuǎn)看則有利于藥市健康發(fā)展。中醫(yī)藥要走向現(xiàn)代化、國(guó)際化,必須提高規(guī)范藥材質(zhì)量。 





    今后,霉變、蟲蛀,劣質(zhì)藥材別想再存僥幸心理蒙混過(guò)關(guān)。今冬明春的藥材生意更難做,存放在庫(kù)房里的藥材也膽戰(zhàn)心驚。說(shuō)不定,下一波因重金屬、農(nóng)殘、硫磺、灰分、浸出物、揮發(fā)油、有效含量不合格等問題,處罰正等著你呢。

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