安國(guó)美佳中藥柜
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    正確煎煮特殊藥材煎制中藥時(shí)如何加水


    某些中藥因質(zhì)地的原因,煎法比較特殊,若不正確操作會(huì)影響藥效的發(fā)揮,需加以注意。因此,在配藥過(guò)程中,有部分藥物會(huì)按處方要求和規(guī)定,根據(jù)部分藥物的獨(dú)有特點(diǎn)、性質(zhì)單獨(dú)裝包后,與處方上其他藥物包好,便于患者取藥回家煎服。這類特殊藥物怎么煎呢?

    先煎:介殼類、礦物類藥物,因質(zhì)地堅(jiān)硬,有效成分不宜煎出,應(yīng)先打碎先煎,煎10~30分鐘后再下其他藥,如龍骨、牡蠣等。此外,附子、烏狼毒等毒性藥,宜慢火先煎久煎,可減低毒性。

    后下:對(duì)含揮發(fā)性成分或氣味芳香的藥材,久煎易破壞其有效成分,宜在一般藥物即將煮好時(shí)放入,煎4~5分鐘即可,以防其有效成分走散,如薄荷、砂仁等。

    包煎:適合那些含黏性、小粒種子類、粉末和有細(xì)小絨毛的藥物,為防止煎后藥液渾濁及減少對(duì)消化道、咽喉的不良刺激,要用薄布將藥包好,再放入鍋內(nèi)與其他藥同時(shí)煎煮,如旋復(fù)花、車前子等。

    另煎:對(duì)貴重藥材,為減少損耗,應(yīng)單另久煎,取汁后,再與其他藥材的煎出液合并服用,如人參、鹿茸等。

    烊化:膠質(zhì)、黏性大而且易溶的藥物用時(shí),應(yīng)單獨(dú)加溫熔化,再加入去渣的藥液中微煮或趁熱攪拌,使之溶解,如阿膠等。

    沖服:藥物研粉與其他藥同煎則粘鍋煮焦,且粘附其他藥,影響藥效,應(yīng)放入已煎好的藥汁中攪勻后一起服用,如琥珀末等。

    煎湯代水:某些藥物,應(yīng)在煎好后去掉藥渣,再用液體煎其余藥物,發(fā)揮輔助作用。例如玉米須,具有利尿、降血糖的作用;還有灶心土,由于吸收了柴草的藥效,可以使藥性變得溫和,具有溫中止血的作用。

    需要提醒的是,藥液煎成后,傾倒時(shí)應(yīng)用工具擠壓藥渣中殘留湯液,及時(shí)過(guò)濾,不可久貯鍋內(nèi)使湯液被藥渣膨脹吸收。

    1、傳統(tǒng)加水法

    將中藥置于砂鍋內(nèi),用手將藥攤平,然后加入高出藥面3~4厘米(小拇指高)的水。此方法最為簡(jiǎn)單方便,使用最多,但是準(zhǔn)確度稍差。

    2、重量加水法

    即按藥物的總重量,確定加水量。將配發(fā)好后的中藥,取1貼(劑)藥稱一下重量,然后根據(jù)1克中藥加10毫升水的原則,把計(jì)算的總加水量的65%加到第一煎中,余下的35%留給二煎用。例如,滋補(bǔ)調(diào)理藥人參養(yǎng)榮湯,藥物總重量為150克,加水量應(yīng)為1500毫升,頭煎應(yīng)加65%即為975毫升,二煎加水35%為525毫升。該方法加水準(zhǔn)確,特別是藥物種類多、藥量大的中成藥方劑更為適宜。此法雖然比以上兩種方法麻煩,但較準(zhǔn)確。

    3、量器加水法

    即采用量杯或量筒加水,按不同的治療藥物及其頭煎、二煎加不同量的水。上海市藥材公司規(guī)定各類藥煎煮的加水量為:調(diào)理、滋補(bǔ)藥,頭煎700-900毫升,二煎400-450毫升;一般藥(凡是以治療各種疾病為主的中藥),頭煎500-700毫升,二煎300-350毫升;解表治感冒藥,頭煎400-600毫升,二煎280-300毫升。此法比傳統(tǒng)加水法準(zhǔn)確,但是,若遇到藥物量多時(shí),加水量則顯得少些。

    此外,若藥中花(如穩(wěn)復(fù)花、袋袋花等)、葉(如桑葉、枇杷葉等)類較多時(shí),還可適量多加些水。

    當(dāng)熱水沖入生藥內(nèi)時(shí),生藥的外層組織由于受高溫的驟然沖擊,立即凝固、緊縮,尤其是蛋白質(zhì)在細(xì)胞壁上形成一層不可逆轉(zhuǎn)的變性層,阻礙了水分的滲入,組織內(nèi)部被溶解的有效成分亦難以溶出,從而大大影響有效成分的溶出率。因此煎藥時(shí)切忌加水。

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