時(shí)光荏苒，日月如梭。回顧2018年的藥市,幾乎一整年都被掉價(jià)陰霾籠罩，也有少數(shù)有減產(chǎn)利好的藥材扣動(dòng)了漲價(jià)的扳機(jī)，如：金銀花、紅花、山桃仁、苦杏仁、蒼術(shù)、天葵子等。持續(xù)多年高價(jià)的藥材，在生產(chǎn)過(guò)剩的壓力下行情轟然倒塌，如：白及，從850元暴跌至110元；覆盆子，從300元下滑至100元左右；砂仁（國(guó)產(chǎn)）從350元跌至220元；草果從85元回落至36元；吳茱萸從500元（中花）跌至280元。
一，藥市“飛檢”常態(tài)化
2018年3月亳州市場(chǎng)某飲片廠被吊銷GMP執(zhí)照，引發(fā)市場(chǎng)連續(xù)整頓。一波未平，又起一波。5月上旬央視曝光亳州市場(chǎng)覆盆子造假現(xiàn)象，政府再出重拳整頓市場(chǎng)，使得已遭重創(chuàng)的亳州市場(chǎng)雪上加霜。
中藥材硫磺、農(nóng)殘、重金屬、灰分超標(biāo)及有效含量低或形狀不符等，成為近幾年藥商談?wù)撟疃嗟脑掝}。據(jù)調(diào)查，全國(guó)用于飲片和中成藥的藥材有1000～1200余種，常用的大宗品種不少于300種。每種藥材因產(chǎn)地或加工方法不同，又細(xì)分不同等級(jí)的規(guī)格。在藥材采收、初加工、儲(chǔ)存中，誰(shuí)都難保藥材質(zhì)量不出問(wèn)題。
為提高藥材質(zhì)量，盡管多方監(jiān)管初見(jiàn)成效，但是，由于上千個(gè)藥材品種，存在的質(zhì)量問(wèn)題依然較多，不僅是種植、采收、加工、炮制，儲(chǔ)存等某一環(huán)節(jié)的問(wèn)題，而是需要綜合治理的一個(gè)大工程。從中藥材種植源頭抓起，規(guī)范產(chǎn)地初加工，建立中藥材流通追溯體系，注重飲片使用環(huán)節(jié)質(zhì)量管理等，同時(shí)，也要繼續(xù)完善藥典標(biāo)準(zhǔn)，建立飲片備案管理制度，嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)等。
中藥材質(zhì)量安全是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)，是保障人民健康福祉的必然要求。中藥材優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)，將成為未來(lái)藥材質(zhì)量的主流發(fā)展方向。今后，誰(shuí)也別想在藥材質(zhì)量上蒙混過(guò)關(guān)。誰(shuí)抹黑藥材質(zhì)量，就砸誰(shuí)的飯碗。
二，環(huán)保治理趨緊
“ 十三五”規(guī)劃明確提出要發(fā)展綠色環(huán)保產(chǎn)業(yè)，大力推進(jìn)生態(tài)文明建設(shè)。2018年對(duì)于藥企藥商來(lái)說(shuō)，明顯感覺(jué)到環(huán)保治理的壓力。一些制藥企業(yè)因污染物排放不達(dá)標(biāo)，或未達(dá)到排污許可管理要求，面臨停業(yè)整頓，一些規(guī)模較小、經(jīng)濟(jì)能力有限的生產(chǎn)廠家，可能會(huì)因沒(méi)有完成環(huán)保改造任務(wù)而直接被停產(chǎn)。大批藥企因環(huán)保問(wèn)題被勒令停產(chǎn)整頓，甚至面臨停產(chǎn)倒閉。
因環(huán)保問(wèn)題，很多產(chǎn)新的藥材不能進(jìn)行初加工或露天晾曬，需要加工和晾曬的藥材只有購(gòu)買烘干設(shè)備，自建烘烤房。沒(méi)有經(jīng)濟(jì)實(shí)力的只有不做或放棄加工，迫使不少藥商轉(zhuǎn)行或外出打工�？傊�，2018年藥商們除了感覺(jué)因質(zhì)量問(wèn)題生意難做，環(huán)保治理也使得藥企藥商們舉步維艱。
三，高價(jià)藥材回落
2018年不但處于中低價(jià)位的藥材開(kāi)始下滑，而且，持續(xù)多年高價(jià)的藥材也紛紛高臺(tái)跳水，如：白及，自2010年突破百元高價(jià)后，一直到2017年高升至850元左右，持續(xù)漲價(jià)長(zhǎng)達(dá)8年之久。2018年白及結(jié)束多年漲價(jià)行情，進(jìn)入下滑通道，從年初的500元步步下滑至120元左右。2018年從高價(jià)跌落的藥材還有：三七，從240元（120頭）跌至150元；吳茱萸從500元（江西產(chǎn)，中花）跌至300元；砂仁從350元（國(guó)產(chǎn)，殼）跌至220元；覆盆子從300元跌至120元；草果從85元跌至38元；太子參從95元（貴州產(chǎn)，中）跌至60元；白胡椒，結(jié)束多年的高價(jià)，從上一年的80元逐漸跌至35元；枳實(shí)也走完多年的高價(jià)，從90元以上跌至65元左右。元胡從47元跌至38元；浙貝母從62元跌至45元。
這些藥材價(jià)格之所以下滑，是經(jīng)歷了多年高價(jià)行情，刺激藥農(nóng)大面積發(fā)展種植，生產(chǎn)過(guò)剩依然是價(jià)格下滑的主要原因。
四，多數(shù)藥材價(jià)格出現(xiàn)下滑
進(jìn)入2018年多數(shù)藥材價(jià)格出現(xiàn)下滑，不但持續(xù)多年高價(jià)品種價(jià)格大幅回落，而且，處于中低價(jià)位的藥材也出現(xiàn)了回調(diào)。如：白芍，從15元（統(tǒng))跌至13元；白術(shù)從25元跌至20元；牡丹皮從20元（刮皮，統(tǒng)）跌至15元；知母從16元（安徽產(chǎn)，統(tǒng)）跌至10元；紫菀從20元跌至15元；川芎從17元跌至15元；生地從9元（3、4、5級(jí)）跌至8元；郁金從14元跌至12元；高良姜從12元跌至9元；牛蒡子從16元跌至11元；瓜蔞從19元（全）跌至15元；蔞仁從30元（大）跌至18元；北沙參從19元跌至15元；黃芩從22元跌至20元；防風(fēng)從24元（河北產(chǎn)，籽播）跌至18元；菟絲子從24元（內(nèi)蒙產(chǎn)，統(tǒng)）跌至22元；蛇床子從12元跌至10元；佛手從35元（廣東產(chǎn)，統(tǒng)）跌至30元；蒲公英從6.5元（家種）跌至4.5元；白花蛇草從9元（家種）跌至5元；烏梅從35元跌至25元；白前從23元跌至18元。西北品種黨參、當(dāng)歸、黃芪等也全線進(jìn)入下滑通道，就連野生藥材蟬蛻、石菖蒲、野菊花、薤白、山慈菇等價(jià)格也都出現(xiàn)不同幅度的價(jià)滑。
五，中藥飲片和中成藥全線提價(jià)
20108年在多數(shù)藥材價(jià)格進(jìn)入下滑通道時(shí)，中藥飲片和中成藥價(jià)格則上漲。東阿阿膠、馬應(yīng)龍、云南白藥公告產(chǎn)品漲價(jià)后，佛慈自3月1日起，對(duì)濃縮丸、大蜜丸、水丸、口服液、顆粒劑、片劑等多種劑型的100多個(gè)產(chǎn)品進(jìn)行全線提價(jià)。隨后，昆明中藥廠生產(chǎn)的天麻祛風(fēng)片、六味地黃丸、桑菊銀翹散等也都有不同幅度的提價(jià)。
隨著部分中成藥價(jià)格上漲，國(guó)內(nèi)中成藥和飲片均出現(xiàn)大范圍漲價(jià)。8月中旬，筆者在各大藥店暗訪時(shí)發(fā)現(xiàn)，復(fù)方片仔黃軟膏10g的售價(jià)由從前的40多元漲到59.8元。還有中藥飲片旱半夏（法炙）由原來(lái)的220元/千克漲至400元；黨參由以前的150元漲至200元。
至于中成藥和中藥飲片漲價(jià)的原因，企業(yè)負(fù)責(zé)人解釋說(shuō)，原料價(jià)格上漲是多家企業(yè)產(chǎn)品提價(jià)的主要原因。近年來(lái)國(guó)家嚴(yán)格整頓中藥材市場(chǎng)，劣質(zhì)偽品藥材退出或淘汰，優(yōu)質(zhì)藥材成本增加，是導(dǎo)致原料藥材漲價(jià)的主因。近年來(lái)紙箱價(jià)格上漲導(dǎo)致藥品包裝成本增加，是影響中成藥和飲片價(jià)格上漲的另一因素。
六，生產(chǎn)過(guò)剩依然嚴(yán)重
近幾年在多數(shù)藥材價(jià)格上漲的推動(dòng)下，中藥材生產(chǎn)進(jìn)入高速發(fā)展階段。同時(shí)，隨著農(nóng)業(yè)供給側(cè)改革和糧食價(jià)格的低迷，中藥材種植成為全國(guó)推廣的重點(diǎn)項(xiàng)目，也成為地方政府精準(zhǔn)扶貧和發(fā)展林下經(jīng)濟(jì)的首要選擇。由于不少地方政府把中藥材產(chǎn)業(yè)列為當(dāng)?shù)刂еa(chǎn)業(yè)，導(dǎo)致中藥材種植面積呈現(xiàn)井噴式增長(zhǎng)。中藥材生產(chǎn)和市場(chǎng)需求又不能有效對(duì)接，造成供求信息不對(duì)稱。已經(jīng)是供大于求的藥材，地方政府仍在鼓勵(lì)種植，最終導(dǎo)致低價(jià)爛市的行情。
當(dāng)前，中藥材生產(chǎn)過(guò)剩日趨嚴(yán)重，新一輪中藥材價(jià)格下滑現(xiàn)象已經(jīng)2017年下半年逐步顯現(xiàn)。如果不調(diào)減生產(chǎn)，將會(huì)造成更多的家種藥材庫(kù)存大量積壓，為價(jià)格繼續(xù)下滑增加壓力。如此，不僅傷害中藥材種植戶的利益，進(jìn)一步危害到中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展。
總之，2018年在多數(shù)藥材生產(chǎn)過(guò)剩的壓力下，掉價(jià)成為主流趨勢(shì)，飛檢和環(huán)保治理進(jìn)一步提升藥材質(zhì)量，為未來(lái)藥市走向現(xiàn)代化、國(guó)際化夯實(shí)基礎(chǔ)。隨著大健康時(shí)代的到來(lái)，中藥產(chǎn)業(yè)將迎來(lái)更加輝煌燦爛的明天！
